Kortikosteroidní nosní spreje jsou nejúčinnější léčbou senné rýmy.
Mnoho lidí si myslí, že zablokovaný nebo ucpaný nos je způsoben hustým hlenem, například když máte rýmu. Ve skutečnosti dochází k ucpání nosu tím, že se cévy v podšívce nosu oteknou, což ovlivňuje dýchání a dává pocit zablokování.
Kortikosteroidy (a další dekongestiva) působí snížením zánětu v nosních cévách, což pomáhá zmírnit rýmu, překrvení, svědění a kýchání.
Většina nepomáhá při očních příznacích (ačkoli existují oční kapky s kortikosteroidy), ale Fluticasone furoate (Avamys) poskytuje - jak se tvrdí - úlevu vodnatým, svědivým nebo zarudlým očím.
Jak používat nosní spreje s kortikosteroidy
Účinnost kortikosteroidů závisí na stálé dávce v průběhu času. Pokud je však používán po dlouhou dobu (mnoho produktů uvádí šest měsíců), měl by váš lékař zkontrolovat výstelku nosu, zda neobsahuje změny.
Nepracují okamžitě a může trvat několik dní - nebo až dva týdny -, než kortikosteroidní spreje dosáhnou plné účinnosti. Váš lékař může doporučit jejich použití před začátkem sezóny alergií. Pokud během několika týdnů nedojde ke zlepšení, navštivte lékaře. Nezvyšujte dávku.
Vedlejší účinky nosních sprejů s kortikosteroidy
Hlavními potenciálními vedlejšími účinky jsou bolesti hlavy, krvácení z nosu a poškození nosních cest a špatná chuť nebo zápach.
Nedoporučuje se pro ...
Kortikosteroidy brání hojení ran, proto by neměly být používány, pokud existují již existující rány nebo po operaci nosu. Nedoporučují se ani osobám se sklonem ke krvácení z nosu, osobám se závažnou nosní nebo dutinovou infekcí nebo s anamnézou tuberkulózy.
produkty
Některé z mnoha dostupných sprejů zahrnují Nasonex (Momentasone) a Beconase (Beclomethasone). Některé jsou k dispozici na přepážce a váš lékárník může jeden navrhnout. Jiné jsou však pouze na předpis, takže pokud zjistíte, že volně prodejné spreje nepomáhají, poraďte se se svým lékařem.
Sečteno a podtrženo
Prevence je lepší než léčba, takže nosní spreje s kortikosteroidy jsou nejúčinnější dostupnou léčebnou možností za předpokladu, že jsou používány důsledně. Uvolňují stávající příznaky, včetně přetížení, a mohou jim zabránit. Nosní spreje však nemusí vyhovovat lidem s poraněním nosní dírky nebo těm, kteří jsou náchylní ke krvácení z nosu.
Antihistaminika působí blokováním chemického posla, histaminu - hlavního spouštěče příznaků alergie v nose a dýchacích cestách. Mohou pomoci při rýmě, slzení očí, kýchání a svědění nosu a krku, ale obecně nezbavují přetížení (i když azelastin, antihistaminový sprej, zdá se, že pomáhá).
Jak používat perorální antihistaminika
Pokud je budete užívat pravidelně, hromadí se ve vašem systému a mohou pomoci zabránit uvolňování histaminů. Váš lékař vám může doporučit, abyste je začali užívat několik týdnů předtím, než se u vás začnou normálně objevovat příznaky.
Pokud je budete užívat pravidelně, hromadí se ve vašem systému a mohou pomoci zabránit uvolňování histaminů
Nežádoucí účinky perorálních antihistaminik
Mezi hlavní vedlejší účinky patří sucho v ústech, nosu nebo krku, chrapot, bolest hlavy, závratě a nevolnost. Obvykle jsou mírné a netrvají dlouho. Na rozdíl od starších antihistaminik tyto takzvané antihistaminika druhé nebo třetí generace tvrdí, že nejsou ospalé.
Možnou výjimkou je cetirizin (mezi značky patří Zyrtec a Alzene), který má u některých lidí spíše sedativní účinek než jiná antihistaminika.
Ostatní uvádějí ospalost jako potenciální vedlejší účinek a varují, že byste měli vidět, jak na vás působí, než je začnete užívat, než budete řídit nebo obsluhovat stroje.
produkty
Na trhu je několik různých typů perorálních antihistaminik a žádný produkt není nejlepší pro všechny lidi ve všech situacích. Některé léky fungují na některé lépe než jiné, takže pokud vám některý nepracoval nebo přestal fungovat, zkuste jiný. Mnoho z nich je k dispozici na přepážce, například Claratyne (Loratadine), Zyrtec (Cetirizine), Telfast (Fexofenadine), ale některé silnější potřebují předpis, takže pokud jste jej nenašli, poraďte se se svým lékařem To funguje.
K dispozici jsou také generické verze některých z nich - vyhledejte název léku.
Sečteno a podtrženo
Antihistaminové tablety předcházejí a léčí většinu symptomů kromě překrvení a některé přicházejí ve formulacích vhodných pro děti. Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné, ale dokonce i ospalé formulace mohou u některých lidí způsobit ospalost.
Některé vedlejší účinky spojené s antihistaminiky můžete omezit použitím nosního spreje, který působí v nosních cestách. Azelastin (značka Azep) je k dispozici jako nosní sprej a stejně jako jeho tabletové protějšky pomáhá při rýmě, svědění a kýchání a má také dekongestivní účinek.
Některé studie zjistily, že je stejně dobrý nebo lepší než perorální antihistaminika, a když se používá s kortikosteroid (fluticason propionát), kombinovaný účinek je větší než účinek obou použitých sám. Výrobek s názvem Dymista (vyráběný stejnou společností jako Azep), který obsahuje obě složky, je k dispozici pouze na lékařský předpis.
Antihistaminový sprej může stát za vyzkoušení, pokud máte přetížení a další nosní příznaky
Vedlejší účinky antihistaminových nosních sprejů
Hlavními potenciálními vedlejšími účinky jsou krvácení z nosu, podráždění nosu, nevolnost, bolest hlavy a špatná (hořká) chuť v ústech. Aromatizovaný nápoj po spreji může snížit hořkou chuť.
Sečteno a podtrženo
Antihistaminový sprej může stát za vyzkoušení, pokud máte přetížení a jiné nosní příznaky a je méně pravděpodobné, že způsobí ospalost, i když může způsobit podráždění nosu nebo krvácení.
Pseudoefedrin je dekongestant a nachází se v tabletách na nachlazení, chřipku a sinus. Prodává se také v kombinaci s antihistaminikem v tabletách na sennou rýmu.
Přípravky jako Telfast Decongestant (Fexofenadine + pseudoefedrin) a Claratyne-D (Loratadine + Pseudoefedrin) jsou prodávány za pultem v lékárně, protože obsahují pseudoefedrin, a při nákupu možná budete muset prokázat identifikaci jim.
Fenylefrin, který se někdy používá místo pseudoefedrinu, není účinný při senné rýmě.
Přípravky obsahující pseudoefedrin se prodávají za pultem a pro jejich nákup možná budete muset prokázat identifikaci
Vedlejší účinky pseudoefedrinu
Kromě možných vedlejších účinků antihistaminik zahrnují i ty související s pseudoefedrinem nespavost, nervozita, vzrušivost, závratě, strach nebo úzkost, zrychlený srdeční tep, třes a halucinace.
Nedoporučuje se pro ...
Pokud máte vysoký krevní tlak, srdeční choroby, cukrovku, glaukom, úzkost, depresi nebo onemocnění prostaty, měli byste se před užíváním těchto přípravků poradit se svým lékařem.
Sečteno a podtrženo
Tyto léky nabízejí úlevu od symptomů antihistaminik spolu s dekongestantem. Pseudoefedrin je stimulant a neměli by ho užívat lidé s určitými zdravotními potížemi - poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Pokud je vaše senná rýma tak závažná, že má dramatický dopad na kvalitu vašeho života (pokud vás příznaky například oslabují nebo vás drží doma), může vám lékař doporučit imunoterapii. To znamená užívat pravidelné dávky alergenů, které na vás působí, počínaje velmi malými dávkami a postupem času se zvětšovat.
Dávky se obvykle podávají injekčně, ale existují i kapky nebo tablety, které se dávají pod jazyk. Injekce jsou levnější a mohou být účinnější, ale méně pohodlné: znamená to navštívit lékaře jednou za čtrnáct dní (nebo možná jednou za týden, stále méně častý), injekce a asi 30 minut čekání, aby se zajistilo, že nedojde k závažné reakci (např. anafylaxe).
Terapie trvá tři až pět let... a přestože některé příznaky bude lépe zvládnutelné, pravděpodobně problém zcela nevyřeší
Terapie trvá tři až pět let a možná budete potřebovat udržovací injekce na začátku alergické sezóny poté. Během léčby budete muset pokračovat ve svých dalších lécích, a přestože symptomy budou lépe zvládnutelné, pravděpodobně problém zcela nevyřeší.
Při aplikaci v nosním spreji působí ipratropiumbromid na hlenové žlázy, aby snížil sekreci hlenu. Ačkoli tato možnost léčby pomáhá zastavit rýmu, nemusí pomoci při přetížení nebo jiných příznacích senné rýmy, jako je kýchání.
Sečteno a podtrženo
Pomáhá zastavit rýmu. To je asi tak všechno.
Dekongestantní spreje - které pomáhají při nachlazení - mohou pomoci i při senné rýmě.
Jak používat dekongestantní nosní sprej
Používají -li se déle než několik dní, mohou zhoršit dopravní zácpy, takže jejich užitečnost při senné rýmě je omezena pouze na krátké epizody.
Orální dekongestiva (pseudoefedrin) lze používat déle než sprej.
Na druhou stranu spreje působí rychleji než tablety, protože tablety je třeba absorbovat do krevního oběhu z žaludku a dostanou se tam, kam potřebují, zatímco spreje se rychle vstřebávají do cév v nose.
Sečteno a podtrženo
Tyto spreje mohou pomoci zmírnit přetížení, když je vyžadována rychlá úleva, ale měly by být používány pouze několik dní.
Antihistaminové tablety a kapalina jsou užitečné k léčbě červených, svědivých a vodnatých očí, ale pokud je užíváte pouze pro tyto příznaky, pak by mohly být lepší léčivé oční kapky. Můžete také spárovat nosní sprej s očními kapkami k léčbě kombinace příznaků.
Sečteno a podtrženo
Pokud je vaším hlavním zájmem podráždění očí, mohou vám stačit léčivé oční kapky. Oční kapky obsahující dekongestant lze používat pouze několik dní v kuse.