تم تعطيل JavaScript
إذا أمكن ، يرجى تمكين JavaScript للحصول على تجربة محسّنة على موقع CHOICE الإلكتروني.
بحاجة إلى معرفة
- استؤنفت العمليات الجراحية الاختيارية في أواخر أبريل بعد توقفها بسبب أزمة فيروس كورونا.
- في أواخر يوليو ، فرضت فيكتوريا قيودًا على الجراحة الاختيارية.
- يدعو CHOICE إلى إصلاح الصناعة لأن العديد من الأشخاص لا يحصلون على قيمة من تأمينهم الصحي خلال أزمة COVID-19
في أواخر يوليو ، أدخلت فيكتوريا القيود مرة أخرى للجميع ما عدا الجراحة الاختيارية الأكثر إلحاحًا.
في مارس ، ألغت الحكومة جميع العمليات الجراحية الاختيارية باستثناء ما تم تصنيفه على أنه جراحة من الفئة 1 وفئة الأولوية 2. في أبريل ، بدأت الجراحة الاختيارية مرة أخرى لحالات لا يُتوقع أن تصبح حالة طارئة ، على الرغم من كونها مؤلمة وربما تسبب إعاقة.
هل سيتم إعطاء الأولوية لجراحي؟
تقول Private Healthcare Australia ، وهي الهيئة العليا في صناعة التأمين الصحي الخاص ، إنه إذا كان لديك تم إلغاء الجراحة أو تأجيلها وتفاقمت حالتك ، يجب عليك الاتصال بطبيبك متخصص.
سيختار المتخصصون والمستشفيات المرضى بناءً على:
- مدى إلحاح حالتهم - لكن المرضى المعرضين لخطر كبير من الآثار السلبية لـ COVID-19 قد لا يتلقون العلاج في هذا الوقت
- الموقع - سيكون للمستشفيات في المناطق التي بها مجموعات معروفة من COVID-19 استئناف محدود للعمليات الجراحية
- نوع الجراحة - ستفضل الجراحة اليومية على الإجراءات التي تتطلب رعاية ما بعد الجراحة ، على سبيل المثال في وحدة العناية المركزة.
تشمل الإجراءات التي سيتم إعادة تقديمها ما يلي:
- التنظير الداخلي وتنظير القولون
- إعتام عدسة العين
- تركيبات وحشوات أطقم الأسنان
- استبدال مفصل الورك والركبة
- الجراحة التجميلية بعد السرطان مثل إعادة بناء الثدي
- اطفال انابيب
- جميع العمليات الجراحية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
ما هي الجراحة الاختيارية؟
إذا كانت الجراحة تسمى "اختيارية" فهذا يعني أنها ليست جراحة طارئة وليست ضرورية على الفور لإنقاذ حياتك.
قد لا تزال في موقف يهدد حياتك إذا تأخرت لفترة طويلة ، ومن المحتمل أن تكون كذلك يمكن أن تصبح معاقًا أثناء الانتظار ، أو قد تكون قدرتك على الاستمتاع وعيش حياتك صعبة محدود.
هناك ثلاث فئات من الجراحة الاختيارية:
- الفئة 1 (عاجل) - الدخول في غضون 30 يومًا حيث يمكن أن تتدهور حالتك وقد تصبح حالة طارئة وربما تهدد حياتك. ومن الأمثلة على ذلك عمليات السرطان العاجلة ، أو وجود كتلة بالثدي أو آفة جلدية ، أو بتر الأطراف أو جراحة القلب العاجلة.
- الفئة الثانية (شبه عاجلة) - القبول في غضون 90 يومًا. يمكن أن تسبب الحالة الألم والعجز ولكن من غير المرجح أن تصبح حالة طارئة. ومن الأمثلة على ذلك الفتق والكلى وحصى المرارة.
- الفئة 3 (غير مستعجلة) - القبول في غضون العام المقبل. تسبب الحالة ألمًا أو إعاقة ولكن ليس من المحتمل أن تصبح حالة طارئة. ومن الأمثلة على ذلك جراحة الساد وإعادة بناء الثدي بعد سرطان الثدي.
CHOICE يدعو إلى الإصلاح
تجني الصناديق الصحية الخاصة أرباحًا كبيرة خلال هذا الوقت بسبب انخفاض المطالبات المتعلقة بالمستشفيات والإضافات. نعتقد أن الصناعة يجب أن تفعل المزيد للتأكد من إعادة هذه الأرباح إلى أعضائها.
"لقد سلط هذا الوباء الضوء على العديد من المشكلات وأوجه عدم المساواة في التأمين الصحي الخاص وأنظمة المستشفيات" ، كما يقول دين برايس ، المسؤول عن حملة التأمين الصحي في CHOICE. "تم إلغاء العمليات الجراحية وقُيدت الخدمات الأخرى ، والآن تفرض علينا الصناديق الصحية رسومًا مقابل الخدمات التي لا يمكننا استخدامها".
"حتى يعود نظامنا الصحي إلى طبيعته ، يحتاج الناس إلى إعفاء من أقساط التأمين الصحي."
في الوقت الحالي ، تفرض علينا صناديق الرعاية الصحية رسومًا مقابل الخدمات التي لا يمكننا استخدامها
اختيار حملة التأمين الصحي دين برايس
في استبيان CHOICE الأخير ، صنفه 80٪ من الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي خاص على أنه التكلفة الأولى من القلق المعيشية - وكان ذلك قبل الأزمة الصحية والاقتصادية العالمية التي أحدثتها فيروس كورونا.
يقول برايس: "سيتساءل الناس مرة أخرى عن قيمة هذا المنتج ، وسيستمرون في الانسحاب من هذا السوق ما لم تتخذ الحكومة إجراءات قوية لمراجعة النظام وتحسينه".
"مشاكل التكلفة والقيمة ليست جديدة على هذا الوباء ، حتى لو كانت مختلفة. تحتاج الحكومة الأسترالية إلى إجراء مراجعة شاملة ومستقلة وعامّة لنظام التأمين الصحي الخاص ".
نحن نهتم بالدقة. هل ترى شيئًا غير صحيح تمامًا في هذه المقالة؟ دعنا نعرف أو اقرأ المزيد عنها التحقق من الحقائق في CHOICE.
لمشاركة أفكارك أو طرح سؤال ، تفضل بزيارة منتدى مجتمع CHOICE.
نحن في CHOICE نعترف بشعب Gadigal ، الأوصياء التقليديين على هذه الأرض التي نعمل عليها ، ونقدم احترامنا لشعب الأمم الأولى في هذا البلد. CHOICE يدعم بيان أولورو لشعب الأمم الأولى من القلب.