في حين أنه من الصحيح أن هناك آثارًا جانبية مرتبطة بالعقاقير المخفضة للكوليسترول ، وخاصة ضعف العضلات أو الألم ، إلا أن معظم الناس لا يعانون من هذه المشاكل. بالنسبة للأشخاص الذين عانوا من آثار جانبية أو الذين يفضلون ، لأسباب مختلفة ، عدم تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول ، فابحث سريعًا عن الإنترنت أو الدردشة مع صيدلي أو مدرب شخصي أو معالج بالطبيعة سيظهر عددًا كبيرًا من الأشياء `` الطبيعية '' البدائل.
لكن هل هذه البدائل جيدة؟
طلب CHOICE مشورة الأشخاص العاملين في صناعة الصحة لمعرفة ما اقترحوه لخفضه مستوى الكوليسترول الكلي مرتفع بشكل معتدل ، ثم تقييم الأدلة وراء توصياتهم. وشملت المصادر الصيادلة والمداواة بالطبيعة وغيرهم من ممارسي الطب التكميلي والبديل وأخصائيي التغذية والأشخاص العاملين في متاجر الأطعمة الصحية / المكملات الغذائية.
إليك ما أوصوا به.
المكملات والمنتجات الأخرى
قشر سيلليوم
يمكن أن تساعد الألياف القابلة للذوبان الموجودة في قشور السيليوم في تقليل مستويات الكوليسترول الضار بنسبة 5-10٪. يُعتقد أن الألياف القابلة للذوبان تعمل عن طريق الارتباط بالأحماض الصفراوية في الأمعاء ، والتي يتم إفرازها بعد ذلك بدلاً من امتصاصها مرة أخرى في مجرى الدم. ثم يستخدم الكبد كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة من الدم لإنتاج المزيد من الصفراء لتحل محلها. توجد الألياف القابلة للذوبان في العديد من الأطعمة النباتية ، مثل الشوفان (انظر أدناه) والحبوب الأخرى والمكسرات والبقوليات وبعض الفواكه والخضروات ، ولكنها منتشرة بشكل خاص في قشور السيليوم.
لكي تكون فعالة ، يجب تناولها مع الطعام والكثير من الماء ، وتحتاج إلى حوالي 10-12 جم يوميًا ، أي حوالي 1.5 إلى 2 ملاعق كبيرة. يمكن أن يسبب آثارًا معدية معوية مثل الغازات وآلام المعدة ، وله أيضًا تأثير ملين - وهو ما يصنع منه ميتاموسيل - لذا أدخله تدريجيًا في نظامك الغذائي. يمكن أن يتداخل مع عمل بعض الأدوية الشائعة ، لذا تحدث إلى طبيبك قبل استخدامه.
بيتا جلوكان / الشوفان
بيتا جلوكان هو نوع من الألياف القابلة للذوبان الموجودة في الشوفان ، بكميات من 3 جرام أو أكثر يوميًا وجدت أنها تخفض الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار بنحو خمسة بالمائة. أوصى مساعد صيدلي بمنتج يسمى Betaglucare ، وهو عبارة عن أكياس من الحبوب غنية بالبيتا جلوكان - كل كيس يحتوي على 3 جم من دراسات بيتا جلوكان التي أثبتت فعاليتها.
يمكنك أيضًا العثور على بيتا جلوكان في عصيدة الشوفان. وفقًا للعلبة ، حصة واحدة من شوفان العم توبي ، أو 40 جم (نصف كوب) ، توفر 1.8 جم من بيتا جلوكان - إذا كنت تريد 3 جرام الموصى بها ، فأنت بحاجة إلى تناول 66 جرامًا من الشوفان (حوالي ثلاثة أرباع الكوب) ، وهو ما لم يتم توضيحه في صفقة. إذا كنت لا تحب العصيدة ، فإن Betaglucare هي حل وسط جيد - يمكنك مزجها مع الحبوب المفضلة لديك.
نبات (فيتو) ستيرولات وستانولات
الفيتوستيرول والستانول عبارة عن جزيئات تشبه الكوليسترول تنتجها النباتات ، وتشابهها مع الكوليسترول يعني أنها تتداخل مع امتصاص الكوليسترول من الطعام الذي تتناوله. يمكن أن يقللوا بمفردهم كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة بنحو 10٪ وعند تناولهم مع العقاقير المخفضة للكوليسترول ، يزيدون من تأثير الستاتين.
لكي تكون فعالة ، يجب تناول فيتوستيرول مع الطعام. إنها متوفرة في بعض الأطعمة المصنعة ، مثل المارجرين أو الحليب. اقرأ الملصقات لتحديد المقدار الذي تحتاج إلى تناوله للحصول على التأثير. لن يؤدي استهلاك أكثر من الكمية الموصى بها إلى زيادة التأثير ، والاستهلاك الأقل يعني أن تأثيرها ضئيل أو معدوم.
إذا كنت لا تأكل عادة أنواع الأطعمة التي تحتوي على الستيرولات المضافة ، فيمكنك تناول أقراص. على سبيل المثال ، ستحتاج إلى تناول حوالي 1 - 1.5 ملعقة كبيرة من السمن النباتي للحصول على 2-3 جرام من فيتوستيرول يوميًا. هذا كثير من المارجرين وإذا كان أكثر مما تأكل عادة ، فقد يزيد وزنك - وهو ما يؤثر في حد ذاته على مخاطر الأمراض القلبية الوعائية.
خميرة الأرز الأحمر
خميرة الأرز الأحمر هي أحد منتجات الأرز المستخدمة في الطهي الآسيوي (على سبيل المثال في بط بكين والتوفو المخلل) ، المصنوعة عن طريق تخمير الأرز باستخدام فطر الخميرة الحمراء. يحتوي على مادة طبيعية تسمى monacolin K ، والتي لها نفس بنية ستاتين يسمى لوفاستاتين ، وغالبًا ما تجده موصى به على الإنترنت لعلاج النشوة الكوليسترول.
في بعض التركيبات ، ثبت أن خميرة الأرز الأحمر تعمل في التجارب السريرية. ومع ذلك ، لا تسمح TGA بالمكون الموجود في الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في أستراليا ، وهي متوفرة بوصفة طبية فقط. هذا بسبب مخاوف بشأن تناول المستهلكين له دون إشراف طبيب أو أخصائي طبي.
تمكنا من شراء بعضها من متجر المكملات الصحية ، حيث تم بيعها (قانونيًا) في شكل مسحوق لاستخدامها في الطهي. سأل مساعد المتجر المتسوق عما إذا كان الأمر يتعلق بخفض الكوليسترول ، فقال المتسوق نعم - لم يتم تقديم مزيد من النصائح أو الحذر.
مستخلص أوراق الخرشوف (ALE)
تستخدم في الطب التقليدي لعلاج الفشل الكبدي واليرقان ، أوراق الخرشوف الكروية متوفرة في شكل كبسولة لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم. كانت هناك بعض التجارب لاختبار تأثير ALE على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول ، على الرغم من أن معظم الدراسات للأسف صغيرة جدًا أو ذات جودة رديئة جدًا بحيث لا يمكن اعتبارها موثوقة. وجدت إحدى الدراسات الموثوقة التي استمرت ستة أسابيع أن 1800 مجم من ALE يوميًا كان لها تأثير متواضع في تقليل الكوليسترول الكلي وكوليسترول LDL ، مع الإبلاغ عن آثار جانبية طفيفة فقط. ومع ذلك ، هناك حاجة لدراسات أطول.
ثوم
يعد خفض الكوليسترول أحد الفوائد العديدة للثوم ، وقد أجريت العديد من التجارب لاختبار فعاليته. لسوء الحظ ، فشلت الدراسات ذات الجودة الأفضل في العثور على أي تأثير ذي مغزى لمكملات الثوم على مستويات الكوليسترول.
أقراص زيت السمك
غالبًا ما يوصى باستخدام زيت السمك لتقليل الكوليسترول ، على الرغم من أن الأدلة تشير إلى أنه من الأفضل تقليل الدهون الثلاثية.
نظام عذائي
يمكن خفض مستويات الكوليسترول في الدم من خلال النظام الغذائي. لخفض نسبة الكوليسترول الضار ، توصي جمعية أخصائيي التغذية الأسترالية بتقليل الدهون المشبعة واختيار منتجات الألبان قليلة الدسم ؛ تناول الدهون الصحية الموجودة في المكسرات والبذور والأفوكادو والأسماك الزيتية وزيت الزيتون ؛ تناول نظام غذائي غني بالألياف ؛ بما في ذلك الستيرولات النباتية. وإذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، تفقد الوزن. يوصى أيضًا بممارسة النشاط البدني لمدة 30-60 دقيقة يوميًا.
ما يسمى ب ملف النظام الغذائي ، الذي طوره باحثون كنديون ، يقدم أربعة أنواع مختلفة من الأطعمة المخفضة للكوليسترول إلى نظام غذائي صحي منخفض الدهون المشبعة والملح ، وغني بالألياف وغني بالفواكه والخضروات. كل نوع من الأطعمة الأربعة له بعض التأثير الخافض للكوليسترول من تلقاء نفسه ، والآثار تراكمية.
الأطعمة الأربعة الرئيسية هي:
- 2 غ من الستيرولات / الستانولات النباتية (التي تقلل الكوليسترول بنسبة 7-10٪)
- 30 غ من اللوز أو المكسرات الأخرى (تقليل بنسبة 3٪)
- 20 جم من الألياف القابلة للذوبان (تقليل بنسبة 5-10٪)
- 50 جم من بروتين الصويا (تقليل بنسبة 3-10٪)
وجدت الأبحاث أنه عندما يتم تناول هذه الأطعمة الرئيسية بهذه الكميات يوميًا ، يتم خفض الكوليسترول بنسبة 5-24٪ (متوسط 13٪) ، مع تحقيق الأشخاص الذين يلتزمون عن كثب بالنظام الغذائي أقصى درجات النجاح اختزال.
أوصى أحد العلاجات الطبيعية التي قمنا بزيارتها بتقليل حبوب الغلوتين أو يفضل التخلص منها الأطعمة ومنتجات الألبان والبقوليات من النظام الغذائي ، والتي تتوافق على نطاق واسع مع نوع العصر الحجري القديم نظام عذائي.
هناك بعض الأدلة على أن "حمية باليو" ستساعد في تقليل كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة على المدى القصير. ومع ذلك ، فإن أنماط الأكل الأخرى التي تركز على الأطعمة الكاملة بدلاً من الأطعمة عالية المعالجة والوجبات السريعة ، مثل a حمية البحر الأبيض المتوسط و الدليل الأسترالي للأكل الصحي، التي تحتوي على نسبة منخفضة من الدهون المشبعة ، تقلل أيضًا من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، دون مخاطر نقص التغذية نتيجة التخلص من المجموعات الغذائية بأكملها.
تمتلك الكلية الملكية الأسترالية للممارسين العامين معلومات عن النظام الغذائي المتوسطي لـ تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في دليل التدخلات غير الدوائية ، HANDI.
ممارسه الرياضه
يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة في تحسين مستويات الدهون في الدم ، ويمكن أن توفر فوائد أخرى للقلب والأوعية الدموية مثل انخفاض ضغط الدم وفقدان الوزن.
أنواع مختلفة من التمارين لها تأثيرات مختلفة على الكوليسترول. تساعد التمارين الهوائية المعتدلة ، مثل المشي ، على زيادة كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ، بينما تقلل التمارين الهوائية القوية أيضًا من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية. تقلل تمارين المقاومة من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية ، وقد تكون شكلاً من أشكال التمارين التي يسهل الوصول إليها للأشخاص غير القادرين على أداء التمارين الهوائية القوية.
بحاجة الى مساعدة في ممارسة؟ انظر لدينا مراجعات تعقب اللياقة البدنية لمقارنة الموديلات من Apple و Garmin و FitBit والمزيد.
هل تقلق بشأن الستاتين؟
لا يكفي ارتفاع الكوليسترول بمفرده عادةً لتبرير التدخل الطبي - إنه عامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل عام هو المهم ، والتي تأخذ في الاعتبار عوامل الخطر الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم ، ومرض السكري ، ونسب السكان الأصليين أو سكان جزر مضيق توريس ، أو تاريخ عائلي من CVD.
جرب تغييرات النظام الغذائي ونمط الحياة أولاً. لا يمكن للأطباء وصف العقاقير المخفضة للكوليسترول إلا إذا تمت محاولة إجراء تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ولم تخفض نسبة الكوليسترول في الدم. قد يكون للتغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة آثار على مخاطر الأمراض القلبية الوعائية بخلاف ارتفاع الكوليسترول - على سبيل المثال ، فقدان الوزن أو خفض ضغط الدم أو التحكم بشكل أفضل في نسبة السكر في الدم. تذكر أن ما يهم هو خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وليس مستويات الكوليسترول فقط.
لم يكن أي من المنتجات البديلة التي نظرنا فيها قادرًا على تقليل الكوليسترول بطريقة مجدية سريريًا بمفردها. يمكن استخدام بعضها مع البعض الآخر ، أو مع العقاقير المخفضة للكوليسترول ، لإنتاج تأثير إجمالي أكبر. تحدث إلى طبيبك حول أي منها يستحق المحاولة.
إذا كنت قد عانيت من آثار جانبية من نوع واحد من الستاتين ، يمكن أن يصف لك طبيبك نوعًا آخر ، لأنهم جميعًا مختلفون قليلاً. قد تعني التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة أنه يمكنك تناول جرعة أقل من الستاتين ، وبالتالي تقليل الآثار الجانبية.
أخيرًا ، إذا وصفت لك العقاقير المخفضة للكوليسترول ولم تكن راضيًا عنها ، فتحدث إلى طبيبك - لا تتوقف عن تناولها فقط.