مراجعة التأمين الصحي لصندوق الأطباء

click fraud protection

تم تعطيل JavaScript
إذا أمكن ، يرجى تمكين JavaScript للحصول على تجربة محسّنة على موقع CHOICE الإلكتروني.

على هذه الصفحة:

  • من يمكنه الانضمام إلى صندوق صحة الأطباء؟
  • هل صندوق صحة الأطباء غير ربحي؟
  • هل يتلقى صندوق صحة الأطباء شكاوى كثيرة من الأعضاء؟
  • ما مدى جودة تغطية الفجوة في صندوق صحة الأطباء؟
  • كم عدد اتفاقيات المستشفى التي يمتلكها صندوق صحة الأطباء في ولايتي؟
  • هل يقدم صندوق صحة الأطباء أي خصومات؟
  • هل يوفر صندوق صحة الأطباء تغطية لسيارات الإسعاف؟
  • هل يقدم صندوق صحة الأطباء سياسات عائلية تغطي الأطفال البالغين؟
  • هل يسمح لك صندوق صحة الأطباء بالمطالبة عبر الإنترنت أو داخل التطبيق؟

ملخص صندوق صحة الأطباء

تأسس صندوق صحة الأطباء في عام 1977 لتوفير التأمين الصحي للعاملين في الرعاية الصحية وعائلاتهم. هذا الصندوق مخصص للأشخاص الذين هم: ممارس طبي أو صحي مسجل ، شخص يدرس ليصبح ممارسًا طبيًا أو صحيًا ، طبيب مؤهل في الخارج مسجل لامتحانات AMC ، موظف في طبيب أو ممارس صحي ، موظف في أي دور من قبل جمعية طبية أسترالية فيدرالية أو تابعة للولاية ، موظف في أي دور من قبل جمعية يكون أعضاؤها ممارسين طبيين أو صحيين ، أو موظفًا أو موظفًا في Avant Insurance Limited أو Avant Law Pty Ltd أو أفراد عائلة هؤلاء المذكورة.

هاتف: 1800 226 126

موقع إلكتروني:Doctorshealthfund.com.au

من يمكنه الانضمام إلى صندوق صحة الأطباء؟

الأطباء الحاليون أو السابقون وبعض الممارسون الصحيون وموظفوهم وأعضاء AMA وطلاب الطب.

لمزيد من التفاصيل انظر موقعهم على الانترنت.

هل صندوق صحة الأطباء غير ربحي؟

لا ، لكنها مملوكة لشركة Avant ، وهي شركة تأمين متبادلة غير ربحية.

هل يتلقى صندوق صحة الأطباء شكاوى كثيرة من الأعضاء؟

تصنيف شكاوى صندوق صحة الأطباء: منخفض

عندما نقوم بتسجيل السياسات ، فإننا نعطي كل صندوق تصنيفًا للشكاوى ، بناءً على عدد الشكاوى والنزاعات الخطيرة التي يتعامل معها محقق الشكاوى. نحن نأخذ في الاعتبار حجم الصندوق ، لذلك لا يتم معاقبة الصناديق الكبيرة تلقائيًا بسبب وجود المزيد من الشكاوى. التصنيفات منخفضة ومتوسطة وعالية. التصنيف المنخفض أفضل من التقييم العالي - هذا يعني أن الصندوق لديه شكاوى أقل ونزاعات جدية أقل بشأن حجمه.

ما مدى جودة تغطية الفجوة في صندوق صحة الأطباء؟

الفجوة الطبية هي الفرق بين الرسوم الموصى بها من Medicare وما يتقاضاه طبيبك بالفعل مقابل العلاج أو الخدمة.

صناديق الصحة لديها اتفاقيات مع أطباء ومستشفيات معينة لتغطية كل هذه الفجوة ، والتي تسمى "لا فجوة" الاتفاقيات ، أو جزء من تلك الفجوة ، والتي تسمى "اتفاقيات الفجوة المعروفة" (سيكون لهذه الاتفاقيات تكاليف أقل من الجيب ، عادةً أقل من 500 دولار).

يعرض الرسم أدناه تصنيف الفجوة CHOICE ، والذي يأخذ في الاعتبار النسبة المئوية للخدمات التي لم يدفع فيها الأعضاء أي فجوة أو فجوة معروفة ، مقارنة بمتوسط ​​الدولة.

مقياس التصنيف

  • أعلى بكثير من المتوسط
  • فوق المتوسط
  • متوسط
  • أقل من المتوسط
  • أقل بكثير من المتوسط

تصنيف تغطية فجوة صندوق الأطباء حسب الولاية

إقليم العاصمة الأسترالية

فوق المتوسط

نيو ساوث ويلز

فوق المتوسط

الإقليم الشمالي

متوسط

كوينزلاند

فوق المتوسط

جنوب استراليا

متوسط

تسمانيا

متوسط

فيكتوريا

فوق المتوسط

القسم الغربي من استراليا

فوق المتوسط

كم عدد اتفاقيات المستشفى التي يمتلكها صندوق صحة الأطباء في ولايتي؟

لا يعتمد مبلغ الاستحقاق الذي يدفعه صندوقك مقابل خدمات المستشفى على نوع التغطية التي تشتريها فحسب ، بل يعتمد أيضًا على ما إذا كان صندوقك لديه اتفاق مع المستشفى الذي تُعالج فيه.

يوضح الجدول أدناه عدد اتفاقيات المستشفيات التي أبرمها صندوق صحة الأطباء في ولايتك مقارنة بالصندوق الذي يحتوي على أعلى رقم (الحد الأقصى للصناعة). لاحظ أن المستشفيات العامة ليس لديها اتفاقيات مع صناديق محددة ويتم التعامل معها بشكل عام كما لو كانت مستشفيات متفق عليها.

صندوق صحة الأطباء لديه

يمثل

6 اتفاقيات مستشفيات خاصة خارج نطاق صناعي 6 كحد أقصى

اتفاقيات مستشفى لمدة 8 أيام خارج نطاق صناعي 9 كحد أقصى

نيو ساوث ويلز

93 اتفاقية مستشفى خاص من أصل صناعة بحد أقصى 95

92 اتفاقية مستشفى يومًا خارج نطاق صناعي بحد أقصى 109

NT

اتفاقيتا مستشفيات خاصة خارج نطاق صناعي 2 كحد أقصى

اتفاقيات مستشفى ليوم واحد خارج الصناعة بحد أقصى 1

Qld

50 اتفاقية مستشفى خاص من أصل صناعة بحد أقصى 57

49 اتفاقية مستشفى يومًا من أصل 61 اتفاقية كحد أقصى

SA

26 اتفاقية مستشفى خاص من أصل صناعة بحد أقصى 28

28 اتفاقية مستشفى يومًا من أصل 33 اتفاقية كحد أقصى

تاس

8 اتفاقيات مستشفيات خاصة خارج صناعة بحد أقصى 8

اتفاقيات مستشفى لمدة 4 أيام خارج الصناعة بحد أقصى 8

فيك

76 اتفاقية مستشفى خاص من أصل 77 اتفاقية كحد أقصى

73 اتفاقية مستشفى يومًا من أصل 83 اتفاقية كحد أقصى

WA

21 اتفاقية مستشفى خاص من أصل 23 اتفاقية كحد أقصى

23 اتفاقية مستشفى يومًا خارج نطاق الصناعة بحد أقصى 25

هل يقدم صندوق صحة الأطباء أي خصومات؟

خصم على الخصم المباشر: لا أحد

خصم على الدفع المسبق السنوي: 2.5%

إجمالي الخصم للدفع المسبق السنوي عبر الخصم المباشر: 2.5%

خصومات الشباب: معروض على بعض سياسات برونزية بلس وذهبية ؛ هذه قابلة للتحويل (يمكنك تحويل خصم من صندوق آخر إلى إحدى هذه السياسات).

هل يوفر صندوق صحة الأطباء تغطية لسيارات الإسعاف؟

تحتوي جميع إضافات صندوق صحة الأطباء والمستشفيات والسياسات المشتركة على غطاء سيارة إسعاف للطوارئ.

اعتمادًا على المكان الذي تعيش فيه ، قد لا تحتاج إلى بوليصة تأمين سيارة إسعاف.

  • كوينزلاند وتسمانيا: يتم تغطية خدمات الإسعاف في حالات الطوارئ من قبل حكومة الولاية.
  • NSW و ACT: تأتي جميع سياسات المستشفى مع تغطية لسيارات الإسعاف في حالات الطوارئ - لذلك ستتم تغطيتك بأي مستشفى أو بوليصة مشتركة تختارها.
  • جنوب أستراليا وفيكتوريا NT: يمكنك شراء غطاء سيارة إسعاف للطوارئ مباشرة من خدمة الإسعاف. بدلاً من ذلك ، ستغطي بعض سياسات صندوق الرعاية الصحية سيارات الإسعاف في ولايتك أو إقليمك أو تسترد جزءًا على الأقل من تكلفة تغطية خدمة الإسعاف.
  • المناطق الريفية بغرب أستراليا: يمكنك شراء غطاء سيارة إسعاف للطوارئ مباشرة من خدمة الإسعاف. بدلاً من ذلك ، ستغطي بعض سياسات صندوق الرعاية الصحية سيارة الإسعاف أو تسترد جزءًا على الأقل من تكلفة تغطية خدمة الإسعاف.
  • متروبوليتان واشنطن: إذا كنت تريد أن تتم تغطيتك لسيارة الإسعاف ، فأنت بحاجة إلى شراء بوليصة تأمين صحي مع غطاء سيارة إسعاف.

هل يقدم صندوق صحة الأطباء سياسات عائلية تغطي الأطفال البالغين؟

نعم ، يتم تغطية الأطفال البالغين حتى سن 25 عامًا إذا كانوا في دراسة بدوام كامل ولا يعيشون مع شريك.

هل يسمح لك صندوق صحة الأطباء بالمطالبة عبر الإنترنت أو داخل التطبيق؟

يمكن المطالبة عبر الإنترنت أو عبر تطبيق (iOS و Android) لجميع الخدمات.

أيقونة المجتمع CHOICE

لمشاركة أفكارك أو طرح سؤال ، تفضل بزيارة منتدى مجتمع CHOICE.

قم بزيارة مجتمع CHOICE
أعلام الأمة الأولى

نحن في CHOICE نعترف بشعب Gadigal ، الأوصياء التقليديين على هذه الأرض التي نعمل عليها ، ونقدم احترامنا لشعب الأمم الأولى في هذا البلد. CHOICE يدعم بيان أولورو لشعب الأمم الأولى من القلب.

  • Aug 02, 2021
  • 95
  • 0
instagram story viewer