كيف تجد أفضل تأمين صحي للعائلات

تم تعطيل JavaScript
إذا أمكن ، يرجى تمكين JavaScript للحصول على تجربة محسّنة على موقع CHOICE الإلكتروني.

يعتمد اكتشاف بوليصة التأمين الصحي المناسبة لك على مرحلة الحياة التي أنت فيها. من المحتمل ألا تكون السياسة التي تناسب الأسرة الشابة هي الخيار الأفضل للمتقاعدين ، على سبيل المثال.

إذا كنت أسرة مكونة من والدين ولديك أطفال وتريد تغطية المستشفى ، فإن هذا المقال يشرح ما الذي تبحث عنه في بوليصة التأمين الصحي.

إذا كنت تعيش في منزل مع فرد واحد من الوالدين ، فستجد أيضًا أن هذه المقالة مفيدة ، ولكن لدينا بعض النصائح الإضافية في كيفية اختيار أفضل تأمين صحي للعائلات ذات العائل الوحيد.

المستويات الأربعة للتأمين الصحي

يتم تصنيف وثائق التأمين الصحي إلى أربعة مستويات:

• الأساسي - تغطية قليلة جدًا ، إن وجدت ، في مستشفى خاص
• برونزية - غطاء منخفض
• فضة - غطاء متوسط
• ذهب - غطاء كامل أو علوي

بين هذه المستويات الرئيسية ، توجد أيضًا وثائق Silver Plus و Bronze Plus و Basic Plus التي تغطي خدمة واحدة على الأقل أكثر من السياسات الفضية أو البرونزية أو الأساسية العادية. على سبيل المثال ، يمكن أن تتضمن بوليصة Silver Plus تغطية للحمل أو جراحة الساد (الخدمات عادة ما تكون مغطاة بموجب سياسات Gold فقط).

ما الذي تبحث عنه في التأمين الصحي للأطفال

تقدم العديد من الصناديق الصحية مزايا خاصة للأطفال. إذا كنت ستحصل على تغطية صحية لأطفالك أو تتحول إلى صفقة أفضل ، فابحث عن هذه الميزات.

1. لا يوجد فائض أو مدفوعات مشتركة للأطفال

أخبرتنا هذه الأموال أنها لا تفرض رسومًا زائدة أو مشتركة على الأطفال الذين يحتاجون إلى الذهاب إلى المستشفى في بعض أو كل سياسات الأسرة أو الوالد الوحيد.

الأموال التي تتنازل عن الفائض للأطفال

2. إضافات مجانية أو مخفضة 

تقدم بعض الصناديق خدمات إضافية مجانية أو مخفضة للأطفال ، مثل فحوصات الأسنان أو الخصومات على النظارات. لاحظ ، مع ذلك ، أنك ستحتاج عادةً إلى زيارة موفري الخدمة المفضلين للاستفادة من هذه المزايا.

3. تغطية موسعة للأطفال الأكبر سنًا

تسمح لك معظم الأموال بإبقاء أطفالك على سياستك حتى سن 25 عامًا إذا كانوا طلابًا بدوام كامل ، أو إذا كانوا يعيشون معك ولم يكونوا متزوجين أو في علاقة واقعية.

تختلف حدود العمر للأطفال المعالين الذين ليسوا طلابًا بدوام كامل ، على سبيل المثال ، إذا كانوا يدرسون بدوام جزئي أو يعملون كطالب مبتدئ - لذا مرة أخرى ، من المفيد أن تتسوق إذا كان بيان الإفصاح عن المنتج يقول إن أطفالك لم يعودوا مؤمنين على سياسات.

تقدم بعض الصناديق أيضًا سياسات للعائلات التي لديها أطفال معالين ليسوا طلابًا بدوام كامل مقابل تكلفة إضافية.

أشياء يجب التفكير فيها بمجرد مغادرة الأطفال للمنزل

هل يجب عليك الرجوع إلى سياسة الأزواج؟

نظرًا لأن الأزواج يدفعون في الغالب نفس المبلغ مقابل التأمين الصحي مثل العائلات ، فلا توجد ميزة حقيقية للتحول إلى سياسة الأزواج.

ومع ذلك ، نظرًا لأن كلاكما قد تكون لهما احتياجات مختلفة ، خاصةً بالنسبة للخدمات الإضافية مثل طب الأسنان وقياس البصر والفحص الفيزيائي ، فقد يكون من المنطقي التحول إلى سياسات فردية مختلفة. عادة ما تكلف سياسات العزاب نصف ما تكلفه سياسة الأسرة أو الأزواج.

هل يجب عليك الرجوع إلى التغطية بدون حمل؟

إذا انتهيت من إنجاب الأطفال ، فقد تفكر في الرجوع إلى سياسة لا تشمل تغطية الحمل والخصوبة (مثل سياسة Silver Plus بدلاً من سياسة Gold).

لكن كن حذرًا - فالعديد من سياسات Silver Plus هذه التي لا تشمل تغطية الحمل أغلى من أفضل سياسات Gold. هذا لأن الأشخاص الذين لا يحتاجون إلى تغطية الحمل يميلون إلى الحاجة إلى تغطية لأشياء مثل استبدال مفصل الورك أو الركبة ، وهي مكلفة للغاية بالنسبة لشركات التأمين ، لذلك يقومون بتسعير هذه السياسات وفقًا لذلك.

العديد من سياسات Silver Plus التي لا تتضمن الحمل أغلى من سياسات Gold

على الرغم من أنك قد تكون سعيدًا باتباع سياسة تقيد الحالات التي تعتقد أنك لن تحتاج إليها - على سبيل المثال ، الحمل ، وعلاج الخصوبة ، التعقيم وربط المعدة ، ضع في اعتبارك أنه مع هذه الأنواع من السياسات ، يمكن للصناديق الصحية أن تتغير وتضيف إلى الإجراءات التي تستبعدها أو يقيد.

لذلك ، ما لم تتعقب جميع المواد التي يرسلها لك الصندوق وتتحقق بانتظام من وثيقتك ، فقد تجد نفسك بدون غطاء لشيء تحتاجه بالفعل. مما يعني أنك قد تكون في وضع أفضل مع سياسة الذهب التي تغطي كل شيء ، حيث من غير المرجح أن تضيف الأموال قيودًا على هذه السياسة.

خمس خطوات لتأمين صحي أفضل وأرخص.

لقد وضع خبراء التأمين الصحي لدينا خطة عمل يدوية من خمس خطوات لمساعدتك خلال عملية مراجعة ومقارنة وتبديل بوليصة التأمين الصحي الخاصة بك.

يمكن أن يوفر لك بضع دقائق فقط مئات الدولارات سنويًا: أحد محرري CHOICE لدينا أنقذت نفسها أكثر من 1800 دولار سنويًا فقط من خلال مراجعة وتبديل الغطاء لعائلتها الشابة. اتبع هذه الخطوات الخمس السهلة:

نسخة نصية فقط يمكن الوصول إليها

المصطلحات اللغوية المتخصصة

• إفراط - مبلغ إضافي ، مثل 500 دولار ، يتم تحصيله مرة واحدة لكل إقامة في المستشفى. عادة ما يتم تطبيقه مرة واحدة (فردية) أو مرتين (زوجان وعائلة) في السنة.
• المدفوعات المشتركة - مبلغ إضافي ، مثل 70 دولارًا ، تدفعه يوميًا أثناء تواجدك في المستشفى. عادة ما يتم تغطيتها لكل إقامة في المستشفى أو كل عام.
• الموفرون المفضلون - تشترك الصناديق الصحية في ممارسات طب الأسنان أو متاجر البصريات كجزء من شبكة مقدمي الخدمات المفضلة لديهم. حتى أن بعض العيادات مملوكة للصندوق. قد يقدم مقدمو الخدمات المفضلون خصمًا لأعضاء صندوق الرعاية الصحية ، أو قد تدفع شركة التأمين الصحي للأعضاء مزايا أعلى إذا ذهبوا إلى مقدمي الخدمات المفضلين. على سبيل المثال ، بدلاً من فائدة محددة بالدولار ، قد يدفع الصندوق نسبة فائدة ، مثل 75٪ من الفاتورة ، مما قد يؤدي إلى انخفاض التكاليف من الجيب.

لمشاركة أفكارك أو طرح سؤال ، تفضل بزيارة منتدى مجتمع CHOICE.

قم بزيارة مجتمع CHOICE

نحن في CHOICE نعترف بشعب Gadigal ، الأوصياء التقليديين على هذه الأرض التي نعمل عليها ، ونقدم احترامنا لشعب الأمم الأولى في هذا البلد. CHOICE يدعم بيان أولورو لشعب الأمم الأولى من القلب.